伦理电影 DRG2.0版分组建树26个诊断大类，分组决策升级三方面内容
（东说念主民日报健康客户端记者 高瑞瑞 石梦竹）“DRG分组决策是DRG付费表面和我国医疗保险扩充相谄媚的着力，也所以我国医疗劳动特质和医保履行用度数据为基础酿成的，是用于宇宙医保DRG付费的和谐巨擘分组版块。”8月3日伦理电影，在国度医保局DRG/DIP2.0版分组决策解读系列直播第二场上，北京市医疗保险局副局长白玉杰暗示。
北京市医疗保险局副局长白玉杰
白玉杰先容，DRG2.0版分组基本结构包括主要诊断大类（MDC）、中枢分组（ADRG）和细分组（DRGS）三个部分。DRG2.0版分组建树26个MDC，在每个MDC下，以临床专科表率和数据历练抑制为依据编制ADRG共409个。在每个ADRG下，又可细分至DRGs，共634个。
“DRG分组按照‘接济旅途相同，资源滥用周边’的原则，兼顾临床论证和统计分析。本次分组的逻辑基于入院结算清单信息，将具有相同临床特征、资源滥用水祥和接济抑制的入院病东说念主归为归并组。”白玉杰暗示，领先，主要沟通剖解部位、病因和临床阐扬，参照疾病诊断分类与代码，将病例分入主要诊断大类（MDC）；其次伦理电影，在每个MDC之下，把柄具体的接济神气经临床群众论证，分红外科手术、非手术室操作以及内科诊疗三类中枢分组（ADRG）；临了，在每个ADRG下，沟通病例个体特征，通过数据分析，定位影响分组的要津要素（国度版分组决策主要沟通合并症或并发症的影响），酿成外科手术、非手术室操作以及内科诊疗三类细分组（DRG），利用于质料评价和用度支付。
白玉杰先容，DRG2.0版与1.1版中枢分组比拟，分组决策升级三个方面的内容：
一是回话临床暖和。CHS-DRG（2.0版）分组决策对临床主见比较围聚的问题进行讨论分析，要点对重症医学、血液免疫、肿瘤、烧伤、口腔颌面外科等13个学科，以及集捏术、复捏术问题，进行了优化完善，既回话了临床合理诉求，又契合临床履行情况。
二是升级分组步地。一方面，优化临床论证神气。契合临床诊疗花式由单科诊断或全院诊断转向多学科诊疗花式；在原有31个临床论证组沉寂论证的基础上，开导了多专科聚集论证花式。另一方面，升级统计分析步地，通过对1亿多份历史病例的深远分析讨论，细分组编制进行了两个“升级”。
三是完善分组规定。把柄ICD-10和ICD-9-CM3的编码原则和编码共鸣，将附加发挥疾病或手术情况，明确不行动作主要诊断的诊断，以及旧例小的、门诊可进行的手术操作列为分组决策摈斥的疾病诊断和手术操作。
